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Analyse des déterminants économiques de la diffusion des innovations à l'hôpital : le cas de la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral en France (Document en Français)
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  • https://theses.hal.science/tel-05052763Lien brisé : nonDroits d'accès : authentification requise.
Ce document est protégé en vertu du Code de la Propriété Intellectuelle.

Modalités de diffusion de la thèse :
  • Thèse consultable sur internet, en texte intégral.
 
Informations sur les contributeurs
Auteur : Kossi Dédé Sika
Kossi, Dédé Sika
Nom
Kossi
Prénom
Dédé Sika
Nationalité
Français

Date de soutenance : 30-09-2024

Directeur(s) de thèse : Sirven Nicolas
Sirven, Nicolas
Nom
Sirven
Prénom
Nicolas
- Chauvin Pauline
Chauvin, Pauline
Nom
Chauvin
Prénom
Pauline


Etablissement de soutenance : Université Paris Cité
Université Paris Cité
Nom
Université Paris Cité

Laboratoire : Laboratoire interdisciplinaire de recherche appliquée en économie de la santé (Paris ; 2010-....)
Laboratoire interdisciplinaire de recherche appliquée en économie de la santé (Paris ; 2010-....)
Nom
Laboratoire interdisciplinaire de recherche appliquée en économie de la santé (Paris ; 2010-....)

Ecole doctorale : École doctorale Sciences juridiques, politiques, économiques et de gestion (Malakoff, Hauts-de-Seine ; 1996-....)
École doctorale Sciences juridiques, politiques, économiques et de gestion (Malakoff, Hauts-de-Seine ; 1996-....)
Nom
École doctorale Sciences juridiques, politiques, économiques et de gestion (Malakoff, Hauts-de-Seine ; 1996-....)

  
Informations générales
Discipline : Sciences économiques
Classification : Economie, Médecine et santé

Mots-clés libres : Innovation, Hôpital, Paiement prospectif, Efficience, Qualité de vie
Mots-clés :
  • Diffusion de l'innovation - Hôpitaux - Aspect économique - France
  • Innovations médicales
  • Maladies cérébrovasculaires - Soins médicaux - Hôpitaux - France
  • Politique publique d'innovation
Résumé : Les facteurs qui favorisent la diffusion des innovations à l'hôpital sont nombreux et variés. Cette thèse se concentre sur les facteurs d'ordre économique notamment les coûts, les résultats de santé et les mécanismes de financement. Ces problématiques sont examinées à travers l'étude de deux types d'innovations : une innovation technologique, à savoir l'acte médical de thrombectomie mécanique (TM), et une innovation organisationnelle, les unités neurovasculaires (UNV), dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC) en France. Les analyses reposent sur des bases de données cliniques et administratives fournissant des informations individuelles détaillées sur la consommation de soins, l'état de santé, la qualité de vie et le statut socio-démographique. Diverses méthodes économétriques et d'estimation des coûts hospitaliers ont été employées pour mener à bien ces analyses. Les résultats suggèrent que les unités neurovasculaires représentent une intervention de santé efficiente dans la prise en charge des AVC. Ensuite à partir de la sévérité du handicap, des valeurs d'utilité issues de l'EQ-5D-3L ont été prédites dans le but de favoriser des évaluations économiques qui pourront servir à la prise de décision. Enfin, l'analyse du financement de l'acte de TM montre que malgré les preuves de son efficience, ce dernier est sous-financé en raison de l'absence d'un ajustement du paiement en fonction de l'état de santé du patient, et des caractéristiques de la procédure. Ainsi, face aux difficultés rencontrées par les UNV ces dernières années et à la faible diffusion de la TM en France, ces résultats soulignent la nécessité de mettre en place des politiques incitatives à la diffusion pérenne de ces innovations en vue de favoriser une meilleure qualité de vie à la suite d'un AVC en France.
  
Informations techniques
Type de contenu : Text, Collection
Format : PDF
  
Informations complémentaires
Entrepôt d'origine : STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises
Identifiant : 2024UNIP7130
Type de ressource : Thèse
À propos Aide
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