Assas Recherche | Faire face à l'infection au VIH/Sida en Guyane : une étude en psychologie sociale de la santé sur les processus d'ajustement des professionnel.le s de l'accompagnement et des personnes vivant avec le VIH dans un contexte multiculturel

Faire face à l'infection au VIH/Sida en Guyane : une étude en psychologie sociale de la santé sur les processus d'ajustement des professionnel.le s de l'accompagnement et des personnes vivant avec le VIH dans un contexte multiculturel (Document en Français)

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Modalités de diffusion de la thèse :

Thèse consultable sur internet, en texte intégral.

Informations sur les contributeurs

Auteur : Petit Anne-Sophie

Petit, Anne-Sophie

Nom

Petit

Prénom

Anne-Sophie

Nationalité

Français

Date de soutenance : 10-02-2022

Directeur(s) de thèse : Préau Marie

Préau, Marie

Nom

Préau

Prénom

Marie

Etablissement de soutenance : Lyon

Lyon

Nom

Lyon

Laboratoire : Groupe de recherche en psychologie sociétale (Lyon ; 2007-....)

Groupe de recherche en psychologie sociétale (Lyon ; 2007-....)

Nom

Groupe de recherche en psychologie sociétale (Lyon ; 2007-....)

Ecole doctorale : École doctorale Éducation, psychologie, information et communication (Lyon ; 2007-....)

École doctorale Éducation, psychologie, information et communication (Lyon ; 2007-....)

Nom

École doctorale Éducation, psychologie, information et communication (Lyon ; 2007-....)

Informations générales

Discipline : Psychologie
Classification : Psychologie

Mots-clés libres : VIH, Guyane, Adaptation, Communautaire
Mots-clés :

Sida - Thérapeutique - Guyane
Sidéens - Soins médicaux - Guyane
Diversité culturelle - Guyane

Résumé : Nous nous sommes intéressés à la façon dont le VIH/Sida est appréhendé par les acteurs·trices du soin en Guyane, qu’ils et elles soient patient·es, soignant·es ou professionnel·es associatifs·ves, dans le contexte multiculturel de la Guyane, et plus spécifiquement celui de l’Ouest Guyanais (i.e. Maripasoula, Papaïchton). Les particularités géographiques et culturelles du territoire soulèvent des enjeux relatifs à l’accès aux soins et aux droits, particulièrement saillantes dans le cadre de l’infection au VIH. Et questionnent également les pratiques de soins métropolitaines, au vu de la multiculturalité du territoire. Ce travail, ancré à la fois dans une psychologie culturelle de la santé (Mulatu & Berry, 2001) et dans une démarche communautaire au sein du projet Takari, visant à l’autonomisation des PVVIH grâce à la médiation communautaire, et porté par l’association AIDES, a permis de mettre à jour des préoccupations sociales au travers d’une vision écologique et de pratiques visant à la transformation (Jodelet, 2011). Mais aussi de (re)considérer les processus d’empowerment et l’objectif d’autonomie en santé. D’un point de vue méthodologique, la théorisation ancrée (Charmaz, 2006) nous a permis, grâce à un processus itératif de comparaison constante des données, de constater que la Guyane est un territoire d’adaptation, tant pour les acteurs·trices du soin que pour les PVVIH. Nous avons dans un premier temps, mobilisé de façon simultanée l'approche transactionnelle (Lazarus & Folkman, 1984) et intégrative (Moos et Holahan, 2007, Bruchon-Schweitzer, 2002) de l’ajustement grâce à des méthodes qualitatives au sein de deux études. Nos deux études, auprès de soignant·es et professionnel·e·s associatifs·ves et de PVVIH, ont permis l’identification de déterminants socio-culturels multi-niveaux (Bronfenbrenner, 1979), l’exploration de pratiques et réponses adaptatives privilégiées, au regard des appartenances culturelles des participant·e·s. Les étapes d’analyse de nos résultats et la démarche de triangulation ont permis à la fois d’apporter une vision compréhensive (Dayer & Charmillot, 2012) des processus d’ajustement, en les considérant non plus sous l’angle transactionnel tels qu’ils sont pensés dans la littérature, mais plutôt en proposant une approche psychosociale de la santé, permettant de la penser comme une forme d’expérience vécue et située. Mais également, de proposer une ouverture théorique sur l’appréhension de l’ajustement dans des contextes multiculturels. En considérant l’ajustement comme une forme d’expérience vécue et située, nous avons pu mettre en évidence à la fois que les processus découlent de jeux de construction et de reconstruction des identités sociales et culturelles, mais aussi d’un partage et une négociation de savoirs, dans le cadre d’une relation de soins modifiée par la médiation communautaire. Également, notre démarche a pu souligner la mobilisation de stratégies spécifiques en fonction des orientations culturelles de nos participant·e·s, permettant d’embrasser une approche multidimensionnelle des liens entre culture et adaptation, en dépassant des approches parfois perçues comme réductionnistes en psychologie de la santé (Santiago-Delfosse, 2002). Enfin, si nous avons pu montrer que l’adaptation à la maladie, est soumise aux effets du contexte social et culturel, qui va guider et favoriser ou non le déploiement de stratégies efficaces et qui font sens, la psychologie positive (Seligman, 2008), pensée dans le cadre d’une démarche communautaire nous permet ici de considérer l’ajustement pas uniquement centré sur la résolution de problème, mais plutôt comme l’expression de potentialités tendant à un épanouissement individuel. Mais également comme des volontés de transformations sociales, qu’il s’agisse aussi bien du fonctionnement du système de soins chez les soignant·e·s ou encore les formes d’expressions critiques des PVVIH à l’égard de la discrimination de l’infection.

Informations techniques

Type de contenu : Text
Format : PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine :

STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises

Identifiant : 2022LYSE2003
Type de ressource : Thèse

Fiche descriptive