Assas Recherche | Ischémie-reperfusion cérébrale post- thrombectomie mécanique : modélisation probabiliste en artériographie à la phase hyper aigue et modélisation réaliste métabolique à la phase aigüe

Ischémie-reperfusion cérébrale post- thrombectomie mécanique : modélisation probabiliste en artériographie à la phase hyper aigue et modélisation réaliste métabolique à la phase aigüe (Document en Français)

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Informations sur les contributeurs

Auteur : Herpe Guillaume

Herpe, Guillaume

Nom

Herpe

Prénom

Guillaume

Nationalité

Français

Date de soutenance : 16-12-2022

Directeur(s) de thèse : Guillevin Rémy

Guillevin, Rémy

Nom

Guillevin

Prénom

Rémy

- Miranville Alain

Miranville, Alain

Nom

Miranville

Prénom

Alain

Etablissement de soutenance : Poitiers

Poitiers

Nom

Poitiers

Laboratoire : Laboratoire de mathématiques et applications (Poitiers ; 2000-...)

Laboratoire de mathématiques et applications (Poitiers ; 2000-...)

Nom

Laboratoire de mathématiques et applications (Poitiers ; 2000-...)

- Laboratoire de Mathématiques et Applications / LMA-Poitiers

Laboratoire de Mathématiques et Applications / LMA-Poitiers

Nom

Laboratoire de Mathématiques et Applications / LMA-Poitiers

Ecole doctorale : École doctorale Sciences et Ingénierie des Systèmes, Mathématiques, Informatique

École doctorale Sciences et Ingénierie des Systèmes, Mathématiques, Informatique

Nom

École doctorale Sciences et Ingénierie des Systèmes, Mathématiques, Informatique

Informations générales

Discipline : Mathématiques et applications
Classification : Médecine et santé, Mathématiques

Mots-clés libres : Avc, Thrombectomie mécanique, Métabolisme, Score pronostique
Mots-clés :

Accident vasculaire cérébral
Métabolisme
Thrombectomie

Résumé : Les pathologies neurovasculaires, au premier rang desquelles les accidents vasculaires cérébraux, sont un enjeu de santé publique pour lequel il est important d’offrir une prise en charge la plus efficace, standardisée, homogène mais aussi personnalisée.Les accidents vasculaires cérébraux sont causés dans 80 % des cas par une ischémie cérébrale (IC), secondaire à l’interruption du flux sanguin cérébral. Lorsqu’un caillot bouche une artère cérébrale, cela conduit à une diminution de la perfusion cérébrale, passant en dessous du seuil d’autorégulation physiologique du débit sanguin cérébral. Cette chute de la perfusion en dessous de seuil entraîne ainsi une diminution de l’apport sanguin en oxygène et métabolites nécessaires à la survie des neurones et du tissu de soutien. Ceci s’appelle l’hypoxémie cérébrale. Ce phénomène conduit rapidement au " silence neuronal ", appelé aussi " zone de pénombre ", puis à la nécrose irréversible, c’est-à-dire à l’infarctus cérébral, par mort neuronale via des mécanismes de dépolarisation, de stress oxy-datif et d’excitotoxicité.Chacune des étapes de la prise en charge des patients est guidée par l’imagerie : de l’imagerie diagnostique initiale guidant le traitement et l’orientation du patient à l’imagerie interventionnelle thérapeutique permettant de lever les occlusions en passant par l’imagerie post thérapeutique immédiate permettant de guider la suite de la prise en charge en permettant dediagnostiquer les complications.Dans un premier temps nous avons réalisé un algorithme d’analyse des artériographies issus d’une décomposition d’ondelettes afin d’évaluer de manière automatisée et quantitative la reperfusion après thrombectomie.Dans un second temps nous avons étudié les conséquences métaboliques de l’ischémie reperfusion en spectroscopie proton et phosphore à l’aide d’un modèle issu d’une régression logistique basée sur des variables catégorielles.

Informations techniques

Type de contenu : Text, Image, StillImage
Format : PDF

Informations complémentaires

Entrepôt d'origine :

STAR : dépôt national des thèses électroniques françaises

Identifiant : 2022POIT2315
Type de ressource : Thèse